簡述
一、誰會需要這個範本呢？
跟別人發生一般民事法律糾紛、或涉及到刑事告訴乃論的人，會需要制式聲請鄉鎮市調解書範本，向有管轄權的鄉、鎮、市調解委員會聲請調解[1]。調解是一種不用上法庭就能夠解決紛爭的制度，能夠省去打官司的勞費[2]。
二、範本的來源
制式聲請鄉鎮市調解書範本，來自臺北市大安區公所（n.d.），《制式聲請調解書》，下載Word檔(.docx)請點我，PDF檔(.pdf)請點我。
註腳
- 鄉鎮市調解條例第13條：「聲請調解事件之管轄如下：
一、兩造均在同一鄉、鎮、市居住者，由該鄉、鎮、市調解委員會調解。
二、兩造不在同一鄉、鎮、市居住者，民事事件由他造住、居所、營業所、事務所所在地，刑事事件由他造住、居所所在地或犯罪地之鄉、鎮、市調解委員會調解。
三、經兩造同意，並經接受聲請之鄉、鎮、市調解委員會同意者，得由該鄉、鎮、市調解委員會調解，不受前二款之限制。」 - 鄉鎮市調解條例第27條：「
I 調解經法院核定後，當事人就該事件不得再行起訴、告訴或自訴。
II 經法院核定之民事調解，與民事確定判決有同一之效力；經法院核定之刑事調解，以給付金錢或其他代替物或有價證券之一定數量為標的者，其調解書得為執行名義。」