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家屬死亡給付申請書
誰會需要這個範本呢？有參加勞工保險的勞工（或其他依法參加勞保的被保險人），因為他的父母、配偶或子女死亡，要向勞保局申請家屬死亡給付，請領喪葬津貼時，要填這份申請書。如果是勞工本人死亡，支出喪葬費的人或勞工的遺屬要申請喪葬津貼、遺屬津貼或遺屬年金，可以另外參閱「本人死亡給付申請書」。範本的來源家屬死亡給付申請書的範本，來自勞動部勞工保險局（2019），《家屬死亡給付申請書》。下載Word檔(.docx)請點我，PDF檔(.pdf)請點我。下載勞保局的範例PDF檔(.pdf)請點我。註腳勞工保險條例第6條：「I年滿十五歲以上，六十五...
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失蹤津貼申請書
誰會需要這個範本呢？有參加勞工保險的勞工（或其他依法參加勞保的被保險人）是從事漁業生產、航空、航海或坑內作業的勞工，在作業中遇到意外失蹤，家屬要向勞保局申請失蹤津貼時，要填這份申請書。如果是勞工失蹤滿一年、死亡（包括受死亡宣告判決確定），遺屬等人要申請死亡給付，可以另外參閱「本人死亡給付申請書」。範本的來源失蹤津貼申請書的範本，來自勞動部勞工保險局（2019），《失蹤津貼申請書》。下載Word檔(.docx)請點我，PDF檔(.pdf)請點我。下載勞保局的範例PDF檔(.pdf)請點我。註腳勞工保險條例第6條：「I年滿十五歲以上...
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職業傷病門診單、住院申請書
一、誰會需要這個範本呢？有參加勞工職業災害保險的勞工，因為職業傷病需要前往門診或住院，投保單位（通常是雇主）要依照門診或住院診療的需求，填寫適合的範本，發給勞工，讓勞工拿門診單或住院申請書去就醫；如果投保單位沒有發，勞工也可以自行向勞保局請領。如果是職業病的預防健檢，可以另外參閱「勞工職業災害保險被保險人自行申請預防職業病健康檢查申請書」。二、範本的來源（一）職業傷病門診單職業傷病門診單的範本，來自勞動部勞工保險局（2022），《職業傷病門診單(投保單位或被保險人下載專用)》。下載Word檔(.docx)請點我...
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生育給付申請書
誰會需要這個範本呢？有參加勞工保險的女性勞工（或其他依法參加勞保的女性被保險人），因為生育（包括分娩、早產）要向勞保局申請生育給付時，要填這份申請書。申請人必須參加勞保的天數滿足以下的一定期間：參加保險滿280日後分娩；參加保險滿181日後早產。範本的來源生育給付申請書的範本，來自勞動部勞工保險局（2020），《生育給付申請書》。下載Word檔(.docx)請點我，PDF檔(.pdf)請點我。下載勞保局的範例PDF檔(.pdf)請點我。註腳勞工保險條例第6條：「I年滿十五歲以上，六十五歲以下之左列勞工，應以其雇主或所屬團體或所屬機構為...
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離職證明書
一、誰會需要這個範本呢？離職員工，或有離職員工的雇主。（一）取得離職證明書的方式勞動契約終止的時候，不論是自願離職或非自願離職，勞工有權請求雇主發給離職證明書（即服務證明書），雇主不可以拒絕。然而，失業勞工如果無法從前雇主那裡取得離職證明，例如前雇主不願開立，或前公司已經倒閉等情形，要向地方主管機關申請發給離職證明時，可以另外參閱「失業勞工離職證明申請表」。（二）非自願離職的失業給付等有參加就業保險的勞工，如果是非自願離職，要向勞保局申請失業給付或職業訓練期間的津貼時，可以另外參閱「失業給付申請...
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失業給付申請書
誰會需要這個範本呢？非自願離職勞工有參加就業保險的非自願離職（失業）勞工，向勞保局申請失業給付時，要填這份申請書。勞工因為非自願離職，而且在失業前3年內至少投保就保1年以上，向公立就業機構登記求職，14天內找不到工作或沒安排職訓，就可以申請失業給付，補貼生活所需的支出。其他相關文件申請失業給付時要提供離職證明文件，文件可以參閱「離職證明書」；如果已經由公立就業服務安排參加職業訓練，受訓期間要申請補貼，可以另外參閱「職業訓練生活津貼申請書」。範本的來源失業給付申請書的範本，來自勞動部勞工保險局（2020）...
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職業訓練生活津貼申請書
誰會需要這個範本呢？非自願離職勞工有參加就業保險的非自願離職（失業）勞工或特定身分的失業者，向勞保局申請職業訓練生活津貼時，要填這份申請書。勞工因為非自願離職，向公立就業機構登記求職，正接受全日的職業訓練時，就可以申請職業訓練生活津貼，補貼生活所需的支出。其他相關文件職業訓練生活津貼時要提供離職證明文件，文件可以參閱「離職證明書」；如果失業期間還沒開始接受職訓，可以先向勞保局申請失業給付，文件可以參閱「失業給付申請書」。範本的來源職業訓練生活津貼申請書的範本，來自勞動部勞工保險局（2019），《職業...
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勞工職業災害保險被保險人自行申請預防職業病健康檢查申請書
一、誰會需要這個範本呢？有參加勞工職業災害保險的勞工，如果從事的是「勞工職業災害保險預防職業病健康檢查及健康追蹤檢查辦法」所列的有害作業，在參加勞工職業災害保險滿1年後，原則上每年可以申請1次職業病的預防健檢。健檢可以由投保單位（通常是雇主）向勞保局申請，若投保單位沒有依法申請，勞工可以自己填這份申請書，直接向勞保局申請。二、範本的來源勞工職業災害保險被保險人自行申請預防職業病健康檢查申請書的範本，來自勞動部勞工保險局（2022），《預防職業病健康檢查》。下載Word檔(.docx)請點我，PDF檔(.pdf)請點我。下...
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失業勞工離職證明申請表
誰會需要這個申請表呢？勞工無法從前公司取得離職證明，並且符合以下一種情形時，可以請直轄市、縣（市）主管機關，申請核發離職證明：申請人與原雇主間因為離職事由發生勞資爭議，進入調解程序中。關廠、歇業或雇主行蹤不明，經地方主管機關查明屬實。雇主資遣員工時，已經依就業服務法第33條規定，列冊向當地主管機關通報。其他經地方主管機關事實查證確定（例如：法院在判決中認為屬於非自願離職）。此時勞工會需要這個申請表。記得勞工還是要先向前雇主申請離職證明，關於雇主應該開立的離職證明範本，可以參閱「離職證明書」。申請表...
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勞工保險被保險人上下班、公出途中發生事故而致傷害陳述書
一、誰會需要這個範本呢？有參加勞工職業災害保險的勞工，在上下班、公出途中發生事故受傷可視為職業災害，要向勞保局申請傷病給付、醫療給付等職業災害保險給付時，初次申請職災給付的時候要填這份陳述書。醫療給付的申請書可以另外參閱「勞工保險職業傷病門診單、住院申請書」。二、範本的來源勞工保險被保險人上下班、公出途中發生事故而致傷害陳述書的範本，來自勞動部勞工保險局（2022），《勞工職業災害保險被保險人上下班公出途中發生事故而致傷害陳述書》。（一）2022年5月1日後發生事故的人下載Word檔(.docx)請點我，PDF檔(.pdf)...
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雇主委任跨國人力仲介招募聘僱從事就業服務法第四十六條第一項第八款至第十款規定工作之外國人契約
誰會需要這個契約呢？需要請仲介找從事「海洋漁撈、家庭幫傭、家庭看護、因應國家重要建設工程或經濟社會發展需要，經中央主管機關指定之工作」的外籍勞工的雇主。建議需要這樣外籍勞工的雇主，與仲介簽契約時，可以留意契約內容，是否與勞動部的版本有落差。內容重點摘要如下：約定仲介公司應收費、應退費之項目及時間，並得選擇以現金、轉帳、支票或其他等方式辦理。每個月至少應電話聯繫或訪視外國人之次數。契約雙方應依契約履行事項及約定仲介公司應辦理之法定就業服務業務事項及協助辦理事宜。契約雙方就本契約所生義務之不履行或遲...
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家庭看護工初次招募申請書
誰會需要這個文件呢？想要初次招募外籍家庭看護工的雇主。雇主必須與被看護者有一定的親屬關係；被看護者必須完成一定的醫療評估。醫療評估完成評估日起14日至60日期間內，雇主可以提出「家庭看護工初次招募申請書」文件，以掛號郵寄或親自送件；如果雇主想要重新招募同一位外籍看護工時，須於該看護工期滿前4個月內辦理。檔案來源家庭看護工初次招募申請書範本，來自勞動部勞動力發展署 （2019），《NAF-005-1家庭看護工初次招募申請書》，下載Word檔(.docx)請點我，PDF檔(.pdf)請點我。註腳外國人從事就業服務法第四十六條第一項第八款...
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家庭幫傭初次招募申請書－多名子女或16點
誰會需要這個文件呢？想聘請外籍家庭幫傭的雇主。不過招募外籍家庭幫傭的前提是，雇主已經先經過一定程序招募本國勞工卻又無法募得的情況，才可以申請聘僱外國家庭幫傭。雇主應該於就業服務中心開具無法募得本國勞工的求才證明書60日的有效期限內，提供「家庭幫傭初次招募申請書－多名子女或16點」這個文件，以掛號郵寄或親自送件；如果雇主是重新招募同1位外籍勞工，須於該外籍勞工期滿前4個月內方可辦理。此時，雇主必須符合以下條件：有3名以上之年齡6歲以下子女。有4名以上之年齡12歲以下子女，且其中2名為年齡6歲以下。累計點數滿16...
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機構看護初次（重新）招募申請書
誰會需要這個申請書呢？想要聘僱外國人從事機構看護工作的雇主；不過合法聘僱外國人從事機構看護工作的前提是，雇主已經先經過一定程序招募本國勞工卻又無法募得的情況，才可以申請聘僱外國家庭幫傭。這類雇主包括：收容養護中度以上身心障礙者、精神病患及失智症患者之長期照顧機構、養護機構、安養機構或財團法人社會福利機構。護理之家機構、慢性醫院或設有慢性病床、呼吸照護病床之綜合醫院、醫院、專科醫院。依長期照顧服務法設立之機構住宿式服務類長期照顧服務機構。檔案來源機構看護初次（重新）招募申請書範本，來自勞動部勞動力...
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雇主透過直接聘僱聯合服務中心自行聘僱外國人聲明書
誰會需要這個聲明書呢？透過直接聘僱聯合服務中心自行聘僱外國人的雇主，向勞動部聲明，自己並未另外委任國內、外私立就業服務機構辦理聘僱外國人，並未支付任何人相關仲介及服務費。違反聲明書的後果如果雇主申請直接聘僱，卻又另外同時委任國內、外私立就業服務機構辦理聘僱外國人，並未支付任何人相關仲介及服務費的話，會違反就業服務法，招募許可會被廢止，同時面臨30萬元～150萬元的罰鍰。聲明書的來源中英文版來自勞動部勞動力發展署 （2019），《AF-D15雇主透過直接聘僱聯合服務中心自行聘僱外國人聲明書（中英文版）》，下載Word...
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雇主聘僱外國人入國通報單
一、誰會需要這個通報單呢？聘僱從事「海洋漁撈、家庭幫傭、家庭看護、因應國家重要建設工程或經濟社會發展需要，經中央主管機關指定之工作」外籍勞工的雇主需要此通報單。此時雇主應該在外籍勞工入國後3天內，向地方主管機關通報。雇主若違反這個通報義務，雇主的招募許可有可能會被中止或廢止。二、範本的來源雇主聘僱外國人入國通報單，來自勞動部勞動力發展署 （2023），《表單A-10雇主聘僱外國人入國通報單》，下載Word檔(.docx)請點我，PDF檔(.pdf)請點我。註腳雇主聘僱外國人許可及管理辦法第34條第1項第1款：「雇主申請聘僱第二類...
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外國人入國工作費用及工資切結書
誰會需要這個文件呢？外籍勞工、雇主、外國人力仲介公司以及私立就業服務機構。為什麼會需要「外國人入國工作費用及工資切結書」這個文件？雇主聘僱從事「海洋漁撈、家庭幫傭、家庭看護、因應國家重要建設工程或經濟社會發展需要，經中央主管機關指定之工作」外國人的時候，法律規定勞雇雙方必須訂立書面勞動契約，約定雙方勞雇關係、明定勞動條件，且勞雇雙方均應依約履行契約義務。不過呢，勞動契約內容可能重新議定，為了避免外籍勞工在入國後，遭到雇主強迫重新議定較低之工資或扣除較高之膳宿費等，所以法令規定，地方主管機關在檢查...
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性別工作平等申訴書（臺北市）
一、誰會需要這個申訴書呢？當雇主違反性別工作平等法賦予的相關責任時，受僱者向主管機關申訴時會需要此申訴書。例如當受僱者請生理假，但雇主卻拒絕的時候，受僱者就可以向主管機關進行申訴。二、申訴書的來源臺北市政府勞動局性別工作平等法申訴書 ，來自臺北市政府市民服務大平台（n.d.），《46、臺北市政府性別工作平等法申訴案》，下載Word檔(.docx)請點我，PDF檔(.pdf)請點我。註腳性別工作平等法第14條：「I女性受僱者因生理日致工作有困難者，每月得請生理假一日，全年請假日數未逾三日，不併入病假計算，其餘日數併入病假計算。...
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勞動基準法第23條工資各項目計算方式明細（薪資單）範例
一、誰會需要這個範例呢？需要發放工資的雇主，以及受領工資的勞工。勞動基準法很明確規定，雇主必須提供工資各個項目的計算方式明細給勞工，這樣規定的目的是為了讓勞工得以掌握工資的完整資訊，避免雇主少付工資。工資各個項目的計算方式明細，可以採取紙本、電子資料傳輸方式（像是email或內部薪資系統）或其他勞工可隨時取得及得列印的方式提供給勞工；工資各項目計算方式明細內容，除了應該包括每年特別休假天數及特休未休完轉為發給的工資數額以外，還應該包括：（一）勞雇雙方議定之工資總額（二）工資各項目之給付金額包括本（底...
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事業單位工作場所性騷擾防治措施申訴及懲戒辦法範本
一、誰會需要這個範本呢？為了落實性別工作平等、使受僱者及求職者免於性騷擾之工作環境，僱用員工30人以上的雇主，依法必須訂定性騷擾防治措施申訴及懲戒辦法，並在工作場所公開揭示。雇主訂定性騷擾防治措施申訴及懲戒辦法時，可參考勞動部此範本。雇主若沒有訂定此辦法，會被處10萬~50萬元的罰鍰。二、範本的來源（一）雇用員工30~99人的狀況檔案來自勞動部就業平等網，《事業單位工作場所性騷擾防治措施申訴及懲戒辦法範本》，下載Word檔(.docx)請點我。（二）雇用員工100~499人以上的狀況檔案來自勞動部就業平等網，《事業單位工作場...