受到家庭暴力[1]的被害人，或者當被害人有未成年、身心障礙被害人、因故難以委任代理人的情況時，法定代理人、三親等以內之血親或姻親，會需要這則聲請暫時保護令範本[2]。但請注意，緊急保護令只有檢察官、警察機關或直轄市、縣（市）主管機關才可以聲請[3]，被害人必須透過這些機關向法院聲請緊急保護令。 受到家庭暴力時，前面所提到的被害人或與被害人相關的人，可以依家庭暴力防治法規定，向法院請求發暫時保護令，保護被害人之權益，免於再度受侵害[4]。 至於通常保護令的聲請，可以參考「家事聲請狀（聲請民事通常保護令）」。
家事聲請狀（民事暫時保護令、緊急保護令）的範本，來自司法院全球資訊網（2019），《家事聲請狀（民事暫時保護令、緊急保護令）》，下載Word檔(.docx)請點我，PDF(.pdf)請點我。
註腳
紀欣宜（2022），《遇到恐怖情人怎麼辦？如何聲請保護令？》。
杜昀浩（2022），《一次看懂如何聲請保護令——聲請通常保護令、暫時保護令與緊急保護令的文件、流程及內容》。
蘇奕全（2022），《最小防護──保護令部分撤回淺析》。
蘇奕全（2022），《保護令可以要求永久防護嗎──保護令聲請淺談》。
黃蓮瑛、黃韵雯（2024），《沒被毆打就不算暴力？精神、經濟上的家庭暴力可以聲請保護令嗎？》。